VIDAS® B.R.A.H.M.S PCT™
Un marcatore specifico di gravi infezioni batteriche e sepsi
Perfettamente adatto a situazioni di emergenza, VIDAS® B.R.A.H.M.S. PCT™ aiuta i medici a prendere decisioni cliniche razionali, consentendo una gestione ottimizzata dei pazienti. I risultati sono disponibili in soli 20 minuti.
È stato dimostrato che la procalcitonina:
- Aiuta a valutare la gravità e la prognosi di un’infezione
- Contribuisce alla diagnosi precoce di sepsi
Maggiori informazioni
- La procalcitonina (PCT) contribuisce a distinguere le infezioni virali da quelle batteriche e, se precocemente rilevata a livelli elevati in pazienti con sospette infezioni batteriche, consente di avviare prima la terapia antibiotica. La PCT è inoltre utilizzata a supporto di decisioni informate sulla prosecuzione o l’interruzione del trattamento con antibiotici, migliorando le cure fornite ai pazienti e riducendo l’uso scorretto di antibiotici e lo sviluppo di resistenza a tali farmaci.
VIDAS® B.R.A.H.M.S PCT™ è un test automatico per la determinazione dei livelli di procalcitonina (PCT) nel siero o nel plasma umano.
Diagnosi precoce e monitoraggio
- Un marcatore altamente specifico e precoce di gravi infezioni batteriche
Il rilevamento della procalcitonina (PCT) in circolo avviene entro 3-6 ore dall’infezione. In risposta alle infezioni batteriche, ma non a quelle virali, si verifica infatti una upregulation di questo marcatore, i cui livelli aumentano in funzione della gravità dell’infezione e rientrano nella norma non appena l’infezione si risolve.
- Uno strumento efficace per monitorare l’efficacia del trattamento
La PCT ha un’emivita di 24 ore. Negli adulti, se l’infezione batterica è controllata dal sistema immunitario con il supporto di un’efficace terapia antibiotica, i suoi livelli diminuiscono giornalmente di circa il 50%. La mancata diminuzione dei livelli di PCT può indicare che il trattamento non sta avendo effetto.
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Profili cinetici di diversi biomarcatori di infezione batterica - Clicca per ingrandire
(adattato da Meisner et al., 19991)
La PCT ha effetti sulla terapia antibiotica
Uso della procalcitonina in TERAPIA INTENSIVA: SEPSI
Negli studi clinici su oltre 1.000 pazienti in terapia intensiva è stato dimostrato che l’applicazione di un algoritmo decisionale basato sulla riduzione relativa dei livelli plasmatici di PCT nel corso del tempo rende possibile una diminuzione significativa della durata della terapia antibiotica e della degenza in terapia intensiva, senza danni evidenti ai pazienti con sepsi grave e shock settico2,3.
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Algoritmo basato sulla procalcitonina per stabilire se proseguire o meno la terapia antibiotica nei pazienti
con sepsi in UTI - Clicca per ingrandire
(adattato da Bouadma et al., 20104 e Schuetz et al., 20115)
Uso della procalcitonina nella MEDICINA DI BASE: INFEZIONI DELLE VIE AEREE INFERIORI
Data l’elevata specificità della PCT per le infezioni batteriche, il suo rilevamento a concentrazioni relativamente basse può identificare i pazienti con infezioni batteriche delle vie aeree inferiori clinicamente rilevanti, per i quali si rende necessaria una terapia antibiotica6,7.
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Algoritmo basato sulla procalcitonina per stabilire se avviare la terapia antibiotica nei pazienti
con sospetto di infezioni delle vie aeree inferiori a rischio ridotto o moderato - Clicca per ingrandire
(adattato da Schuetz et al., 20115)
I dati emersi da studi randomizzati controllati multicentrici su oltre 1.000 pazienti con infezioni delle vie aeree inferiori hanno dimostrato che, nel contesto dell’assistenza primaria, con questo approccio è stato possibile ridurre l’esposizione agli antibiotici del 65%6. È importante osservare che, rispetto al trattamento standard, non sono stati osservati effetti negativi sull’esito per i pazienti6.
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Valutazione della gravità e prognosi
È stato dimostrato che l’aumento dei valori di PCT è il miglior indicatore della gravità dell’infezione e della disfunzione degli organi8. Poiché i livelli di PCT sono correlati alla gravità dell’infezione (secondo il SOFA score [Sequential Organ Failure Assessment]), un loro aumento indica la progressione della sepsi.
Valutazione della gravità della patologia (aumento della disfunzione degli organi) in base alla PCT
(adattato da Meisner M.9
Soluzione adatta alle situazioni di emergenza
VIDAS® B.R.A.H.M.S PCT™ offre i seguenti vantaggi principali:
- Risultati rapidi: 20 minuti
- Facilità d’uso:
- Test completamente automatico da eseguire sullo strumento da banco VIDAS®
- Soluzione economicamente efficiente:
- Formato monodose
- Tutti i reagenti sono contenuti nel kit
- Calibrazione mensile
- VIDAS® B.R.A.H.M.S PCT™ fa parte di una più ampia soluzione VIDAS® per la diagnostica di emergenza, che comprende anche marcatori di necrosi cardiaca, insufficienza cardiaca e trombosi.
Non tutti i prodotti sono approvati dalla FDA.
I prodotti approvati dalla FDA potrebbero non essere autorizzati per tutte le indicazioni menzionate in questo sito.
Le indicazioni d'uso dei prodotti possono variare da paese a paese in base ai regolamenti e le approvazioni. Si prega di contattare il rappresentante di zona per ulteriori dettagli.
RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:
- Meisner M., J Lab Med 1999;23:263-72
- Kopterides P et al., Crit Care Med 2010; 38: 2229-41
- Schuetz P et al., Expert Rev Anti Infect Ther 2010, 8(5):575-587
- Bouadma et al., Lancet 2010;375: DOI:10.1016/S0140-6736(09)61879-1
- Schuetz P et al., Arch Intern Med 2011;171:1322-1331
- Schuetz P et al., Clin Infect Dis, 55: 651-662
- Christ-Crain M et al., Lancet 2004, 363: 600-607
- Harbarth S et al., Am J Respir Crit Care Med 2001,164 :396-402
- Meisner et al., Crit Care 1999, 3:45-50
Specifiche tecniche di VIDAS® B.R.A.H.M.S. PCT™
Codice | 30450 |
Test / kit | 60 |
Tipo di campione | Plasma (litio-eparina) o siero |
Volume del campione | 200 µL |
Tempo per il risultato | 20 minuti |
Intervallo di misurazione | 0,05-200 ng/mL |
Stabilità della calibrazione | 28 giorni |
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Pubblicazioni correlate
- Schuetz P, Briel M, Christ-Crain M, et al. Procalcitonin to Guide Initiation and Duration of Antibiotic Treatment in Acute Respiratory Infections: An Individual Patient Data Meta-Analysis. Clin Infect Dis 2012;55(5):651-62.
- Schuetz P, Chiappa V, Briel M et al. Procalcitonin algorithms for antibiotic therapy decisions: a systematic review of randomized controlled trials and recommendations for clinical algorithms. Archives of Internal Medicine 2011, 171(15):1322-1331.
- Kopterides P, Siempos, II, Tsangaris I, Tsantes A and Armaganidis A. Procalcitonin-guided algorithms of antibiotic therapy in the intensive care unit:a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Crit Care Med 2010;38 (11): 2229-41
- Schuetz P et al. Procalcitonin for guidance of antibiotic therapy. Expert Rev Anti Infect Ther. 2010 May;8(5):575-87. doi: 10.1586/eri.10.25
- Christ-Crain M, Jaccard-Stolz D, Bingisser R et al. Effect of procalcitonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections: cluster-randomised,single-blinded intervention trial. THE LANCET- Lancet 2004, 363(9409) : 600-607,20
- Harbarth S et al. Diagnostic value of procalcitonin, interleukin-6, and interleukin-8 in critically ill patients admitted with suspected sepsis. Am J Respir Crit Care Med 2001 Aug 1;164(3):396-402.
Linee guida
Strumenti
PCT Decisional Algorithm slide ruler
Link utili